自分の高血圧はどの程度なのかまず知ることが大切です。
そして、高血圧以外に危険となる要因がないかどうかもチェックする必要があります。
この２つを確認することで、心血管病の危険性がわかります。
それによって、薬物療法の開始時期を決めることができます。
●高血圧のレベル
正常高値血圧は、収縮期血圧１３０から１３９ｍｍＨｇ、拡張期血圧８５から８９ｍｍＨｇです。
１度高血圧とは、収縮期血圧１４０から１５９ｍｍＨｇ、拡張期血圧９０から９９ｍｍＨｇです。
２度高血圧とは、収縮期血圧１６０から１７９ｍｍＨｇ、拡張期血圧１００から１０９ｍｍＨｇです。
３度高血圧とは、収縮期血圧１８０ｍｍＨｇ以上、拡張期血圧１１０ｍｍＨｇ以上です。
●危険となる要因
１高齢（６５歳以上）です。
２喫煙しています。
３脂質異常症
４肥満
５メタボリックシンドロームです。
６家族で、若年（５０歳未満）で心血管病を発症した人がいます。
７糖尿病
８慢性腎臓病
９臓器障害があります。
１０心血管病（脳梗塞、心筋梗塞など）です。
●リスクの危険性
危険となる要因がない場合は、正常高値血圧であればリスクなしです。
１度高血圧は低リスク、２度高血圧は中等リスク、３度高血圧は高リスクです。
メタボリックシンドロームまたは、上記の１から６の項目の中で１個から２個に当てはまる人の場合は、正常高値血圧であれば中等リスクです。
１度高血圧は中等リスク、２度高血圧は高リスク、３度高血圧は高リスクです。
上記の項目７から１０のどれかに当てはまるもしくは、上記の１から６の項目の中で３個以上に当てはまる人の場合は、正常高値血圧でも高リスクです。
１度高血圧は高リスク、２度高血圧は高リスク、３度高血圧は高リスクです。
●薬物療法開始時期
低リスクの場合、３ヵ月以内の生活改善をしても血圧が下がらない場合に薬物療法を開始します。
中等リスクの場合、１ヵ月以内の生活改善をしても血圧が下がらない場合に薬物療法を開始します。
高リスクの場合、すぐに薬物療法を開始します。